|
Geçtiğimiz dönemlerde 5 grup halinde uygulanan Asgari Ücret Tarifesi (AÜT), bu yıl 3 gruba düşürülmüştür. Birim ve katsayı uygulamasından vazgeçilmiştir. Maliyet Analizi Çalışmaları sonucunda belirlenen 2007 Yılı Asgari Ücret Tarifesi’nin kuralları aşağıdadır:
- Muayene işlemi, bir kez ayrı olarak faturaya eklenecektir.
- (Muayene Ücretinin Açıklaması: Hastanın muayenesinde, teşhisi konur ve tedavisi planlanır. Hastadan, yapılacak tedavi ve bedeli ile ilgili onay alınır. Yapılan tedavi işlem ya da işlemleri ve bir muayene ücreti faturada/makbuzda belirtilir. Her tedavi işlemi için ayrı muayene ücreti yazılmaz.)
- Kanal tedavisi işlemlerinde röntgen işleminin bedeli, ayrıca faturaya eklenecektir.
- Diş ağartma işlemlerinde kullanılan beyazlatıcı ürün ayrıca faturaya eklenecektir.
- Açık apeksli dişte kanal tedavisi işleminde, anestezi işlemi faturaya eklenecektir.
- Kron köprü işlemlerinde, geçici kron işlemi ayrı bir işlem olarak faturaya eklenecektir.
2007 Asgari Ücret Tarifesinin Hazırlanması 2007 yılı TDB Asgari Ücret Tarifesi’ne, Asgari Ücret Tarifesinin Maliyet Esaslı Olarak Yeniden Belirlenmesi Projesi sonuçları aktarılmaya çalışılmıştır. Bu çalışmada bazı tedavi kalemlerinde düşüş, bazılarında yükseliş olmuştur. Listeler, Sağlık Bakanlığı’na onay için 08.12.2006 tarihinde sunulmuştur. Bakanlık, 3224 sayılı yasanın 40.maddesiyle kendisine verilen yetkiyi kullanmış ve teklifimiz üzerinde değişiklikler yaparak, listeleri onaylamıştır. Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan listeler, 28/12/2006 tarih ve 26390 sayılı Resmi Gazete’de yayınlanmıştır.
Ağız Diş Sağlığı Hizmetleri Asgari Ücret Tarifesinin Maliyet Esaslı Olarak Yeniden Belirlenmesi Projesi Muayenehanelerinde fizik, teknik ve tıbbi olarak nitelikli hizmet veren, bilimsel ve teknolojik gelişmeleri izleyen ve mesleğimize uygun standartlar içinde bir yaşam sürebilmek için dişhekimliğindeki hizmet bedellerinin maliyet temelli olarak yeniden belirlenmesi projenin amacını oluşturmuştur. Bilimsel olarak saptanan maliyetler hem hizmeti kullanan kişiler ve kurumların hem de meslektaşlarımızın çıkarlarını ortaklaştıran noktayı belirlemiştir. Maliyetlerin belirlenmesi ile bir yandan kamunun muayenehanelerden hizmet satın almasında hizmet kalitesinin korunması, emeğimizin uzuca “satılması” tehlikesine karşı sınırlarımızı belirlerken, diğer yandan ağız diş sağlığı harcamalarının bilinmesi noktasında da önemli bir referans olacaktır. Projenin Oluşturulması ve Hayata Geçirilmesi Projede mesleğimizde sunduğumuz her hizmet biriminin iş analizleri yapılarak, her iş adımının maliyet değerleri toplanarak, işyeri sabit ve değişken giderleri ile dişhekiminin sosyal harcamaları da belirli oranlarda hizmet birimlerinin üzerine eklenerek sonuçlara ulaşılmıştır. Proje müellifi, çalışma ve planlama projesini TDB’ye sunduktan sonra oluşan komisyon bugüne kadar 40’ın üzerinde toplantı yaparak 10 defa proje taslak çıktısı hazırlamıştır. Bu çerçeve içerisinde her hizmet biriminin iş adımları tek tek kontrol edilmiş, iş adım süreleri belirlenmiş, hekim işçiliği, personel işçiliği birebir takiplenerek kayıtlara geçirilmiştir. Ölçümlemeler FDI ve Alman Dişhekimleri Birliği verileri ile karşılaştırılmıştır. Proje çalışmaları özel bir diş kliniği ile bir kamu hastanesinde birbirine paralel yürütülmüştür. Hizmet birimleri iş analiz tabloları adı altında 7 ana grupta toplanmıştır. Her hizmet biriminin tanımı yapıldıktan sonra iş adımı birimleri tespit edilmiş ve her adımda kullanılan malzeme ve maddelerin girdileri hesaplanmıştır. Değişik depo ve laboratuarlardan alınan malzeme ve hizmetler fiyat olarak ortalanmışlar ve maliyetlere aktarılmıştır. Dişhekiminin saat ücreti ise kamuda çalışan bir dişhekiminin aldığı aylık ücretten yola çıkılarak hesaplanmıştır. Oluşan çıplak maliyetler üzerine; öncelikle işyerimizle ilgili sabit giderler; (kira-stopaj, vergi, işyeri sigortası) işletme giderleri (elektrik, su, yemek ücreti), personel giderleri (maaş, SSK primi), amortismanlar, bakım onarım giderleri ilave edilmiş sonra da hayat standardımızı oluşturan sosyal harcamalarımız (kira, mutfak harcamaları, giyim, eğitim, su, elektrik vs) eklenmiştir. İşyeri sabit giderleri, işletme giderleri, hayat standardı sabit giderleri ve işletme giderleri oluşturulan anketlerle sorgulanmıştır. Verilerin sağlıklı toplanmasında yaşanan sıkıntılara rağmen 3 aşamada toplanan anketler bilimsel veri taban sayısına ulaştırılmıştır. Ayrıca anketlerde yıllık gelirler ve aylık iş yoğunlukları verileri toplanarak değerlendirmelere dahil edilmişlerdir. Maliyet analizi çalışması Bilimsel Derneklere ve Dişhekimliği Fakültelerine gönderilmiş ve görüşleri alınmıştır. İlk defa 2007 yılı asgari ücretini belirlerken proje sonuçlarına göre belirlenen ücretler, TDB’nin asgari ücret tarifesine yansıtılmıştır. 2008 ve sonrasına ait düzenlemelerde, sabitlenen sistemin bazı parametreleri güncelleştirilerek yeni ücretler saptanabilecektir.
|
Haber Arşivi 
